Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)

Основными показаниями к проведению суточного мониторирования АД:

• Подозрение на гипертензию «белого халата».
• Хроническая конституциональная артериальная гипотония, ортостатическая артериальная гипотония.
• Пограничная или впервые выявленная мягкая артериальная гипертензия (с целью решения вопроса о необходимости начала медикаментозной терапии).
• Умеренная / тяжелая стадии гипертензии, не поддающиеся ранее назначенному терапевтическому курсу.
• Оценка корректности проводимой терапии.
• Необходимость получения информации о критических колебаниях артериального давления при сочетании артериальной гипертензии с ишемической болезнью сердца, сосудистыми поражениями головного мозга, сердечной недостаточностью.
• Уточнение подозреваемого диагноза артериальной гипертензии у людей молодого возраста с генетической предрасположенностью.
• Обмороки.

Суточный мониторинг артериального давления предполагает крепление на ремне через плечо или на поясе пациента специального портативного прибора.

Исследование  проводится в амбулаторном режиме, пациент продолжает выполнять привычные для него нагрузки. 

Во время проведения исследования пациент делает записи в дневнике. В нем указываются все действия, которые совершает пациент в то или иное время. Так, например, принято записывать время утреннего пробуждения, дороги куда-либо, расслабленного состояния покоя во время отдыха, принятия пищи, медикаментозных средств, кофеиносодержащих напитков, активных физических нагрузок и так далее. Также необходимо фиксирование в дневнике появления во время суточного мониторирования АД такой  симптоматики, как: головные или сердечные боли,  головокружение, потемнение в глазах и др.

Все требуемые измерения делаются автоматически. Замеры при суточном мониторинге артериального давления происходят через заданный интервал времени.  Устройство оперативно измеряет давление, а также фиксирует частоту пульса в течение определенного, назначенного в индивидуальном порядке отрезка времени. Через сутки прибор снимают и проводят подробный анализ суточной записи АД.

В отличие от обычного однократного измерения артериального давления, суточное мониторирование артериального давления дает информацию обо всех изменениях АД в течение суток.

Оценка суточного биоритма АД позволяет выбрать адекватную терапию и оценить ее эффективность.